消化器内科
苦痛の少ない検査・治療と迅速な対応を目指します。
消化器内科からのごあいさつ
近年、消化器がんを含む消化器疾患は漸増しており、高齢化社会において健康に対する関心と同時に不安は払拭できないと思われます。そんな不安を抱えた患者様にとって検査治療の迅速な実施は必要不可欠と考えております。
外来・入院・健診センター等において満足のできる医療を提供できるようスタッフ一同全力を尽くしてまいります。
消化器内科について
当科はいわゆる消化器疾患を扱う内科です。対象疾患は食道・胃・十二指腸・大腸等の消化管や肝・胆・膵等の臓器の病気です。
消化管・胆膵疾患に対しては主に内視鏡治療を行っております
肝動脈化学塞栓術
肝動脈化学塞栓術(TACE)とは
肝癌は、進行すると肝動脈の血流が豊富になり、腫瘍への栄養を供給するようになります。左肘の動脈からカテーテルを挿入し、肝臓内の腫瘍を栄養する細い動脈までカテーテルを進めます。そこで抗癌剤などを入れ、動脈の血流を遮断し、腫瘍細胞を壊死させる治療です。当院では上肢から行うことで、施行後の当日も動くことが可能となり、より体への影響が巣来ない方法で行っております。
実際にカテーテルを血管の中に進めていきます。肝臓の血管は「木の枝」のように広がっていますが、実際に肝がんに関連する血管だけを治療することで、正常な肝細胞の機能を温存することができます。今回は1つの少し大きめの肝がんを栄養している血管までカテーテルを進めることができました。ここから抗がん剤と塞栓物質を注入して治療は終了です、この症例は２回目の治療です。前回の治療で残った血管を今回治療します。
「木の枝」のように広がる肝臓の血管が認められます。黄矢印の部分が2つの肝がんを栄養する血管です。（赤矢印：肝癌）
肝がんの栄養血管までカテーテルを挿入して写真を撮影しました。（この癌は２か所から栄養されています。）肝がんが黒い影として写っています。他の余分な血管が写っていません。こうすることで、肝がんだけを狙い打ちすることが可能となります。（黄矢印：カテーテル）
当院では３Ｄ画像（赤矢印：肝癌栄養血管）にて撮影することですべての流入血管が３次元的に解るように検査しております。
最後にもう一度確認のために撮影を行い他に栄養血管がなく肝癌への血液の供給が遮断されたことで治療が完了したことを確認して終了です。
術後CT
治療後に撮影されたCTです。一つのおおきな肝がんにリピオドールという油性造影剤（CTでは白く見えます）が沈着して、小さくなった肝がんが白く浮き上がっています。リピオドールがこのようにしっかりと沈着していると大半の肝がん細胞は死滅したと判断できます。治療は成功したと考えます。
患者様へのメッセージ
当科はフットワークの良さが特徴です。また、外科との連携もスムーズです。
外来・入院・検査・治療と一貫して診させていただきます。
毎日常勤医が回診し、患者様に不安のない入院生活を提供することを目指しております。
医師紹介
| 氏名 | 松岡 俊一 まつおか しゅんいち |
|---|---|
| 役職 | 副院長 |
| 専門 | 肝臓病・消化器病 |
| 資格 | 日本内科学会 指導医・認定内科医 日本消化器病学会 専門医・指導医 日本肝臓学会 認定専門医・指導医・東部会評議員 日本門脈圧亢進症学会 評議員・IVR部門技術認定医 日本消化器内視鏡学会 専門医 日本大学医学部 消化器内科客員教授 Portal Hemodynamics Forum世話人 東京地方裁判所専門委員(平成30年4月～) |
| 氏名 | 濱名 傑 はまな すぐる |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 医長 |
| 専門 | 消化器内科一般 |
| 資格 | 日本内科学会認定医 日本消化器病学会認定専門医 日本消化器内視鏡学会専門医 |
| 氏名 | 石川 慶朋 いしかわ よしとも |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 医員 |
| 専門 | 消化器、肝臓内科 |
| 資格 | 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本肝臓学会専門医 |
| 氏名 | 白木 彬博 しらき あきひろ |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 医員 |
| 専門 | 消化器内科 |
| 資格 |
| 氏名 | 中河原 浩史 なかがわら ひろし |
|---|---|
| 役職 | 内科 医員 (非常勤) |
| 専門 | 消化管疾患・肝胆膵疾患・総合画像診断学 |
| 資格 | 医学博士 日本内科学会総合内科専門医 日本消化器病学会指導医・専門医・評議員 日本消化器内視鏡学会指導医・専門医・学術評議員 日本超音波医学会認定指導医・専門医・代議員 日本胆道学会認定指導医 日本肝臓学会指導医・専門医 日本消化管学会胃腸科専門医 日本消化器がん検診学会認定医・代議員 日本がん治療認定医機構認定医 独立行政法人地域医療機能推進機構 横浜中央病院 内視鏡センター部長 |
| 氏名 | 有間 修平 ありま しゅうへい |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 医員 （非常勤） |
| 専門 | 消化器・肝臓内科 |
| 資格 | 日本内科学会認定医 日本肝臓学会専門医 日本消化器病学会専門医 日本消化管学会専門医 |
| 氏名 | 金子 朋弘 かねこ ともひろ |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 （非常勤） |
| 専門 | 消化器、肝臓内科 |
| 資格 | 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本肝臓学会専門医 |
| 氏名 | 渡邉 浩之 わたなべ ひろゆき |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 （非常勤） |
| 専門 | 消化器内科 |
| 資格 | 日本内科学会認定医 日本消化器病学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医 |
| 氏名 | 北原 麻衣 きたはら まい |
|---|---|
| 役職 | 消化器内科 （非常勤） |
| 専門 | 消化器内科 |
| 資格 |
